SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Siswa : .................................................................................................
Asal Sekolah : ................................................................................................
Alamat : ................................................................................................
.................................................................................................
Disaksikan oleh :
Orang Tua / Wali : ................................................................................................
Pekerjaan : ................................................................................................
Alamat Orang Tua : ................................................................................................
................................................................................................
No Telepon Rumah./ HP : ................................................................................................
MENYATAKAN
Bahwa kami sanggup mentaati Peraturan Tata Tertib yang berlaku di MAN 3 Malang selama menjadi siswa di Madrasah ini.
Kami bersedia dikeluarkan dari MAN 3 Malang apabila kami melanggar Tata Tertib sesuai dengan ketentuan yang berlaku di MAN 3 Malang .
Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan sadar guna keperluan lebih lanjut.
Malang, ...................... 2009
|
Orang Tua / Wali murid Siswa ,
(............................................) (..............................................)
NB : Harap semua ditulis dengan huruf Kapital / Besar.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar